Medicii de familie si-au fãcut „serviciu secret“
• medicii de familie si-au înfiintat „politie“ pentru a preveni traficul de pacienti de pe listele de asigurati • ei cred cã cã li se „furã“ bolnavii prin manipularea softului • conducerea CAS sustine cã programele utilizate sînt securizate si nu pot fi fraudate • Asociatia Medicilor de Familie (AMF) Neamt si-a fãcut, de la începutul lui iulie, o structurã formatã din cadre medicale care urmãresc miscãrile suspecte de pacienti de pe listele celor înscrisi în baza de date a Casei de Asigurãri de Sãnãtate (CAS) Neamt. Medicii reclamã cã ar exista un adevãrat „trafic de persoane“, adicã pacienti declarati de un medic si care apar pe lista altuia sau care pur si simplu dispar fãrã urmã. „Am cooptat cîtiva medici, ale cãror nume nu pot sã le divulg, deoarece eficienta activitãtii lor s-ar reduce. Dorim sã tinem sub observatie aceste schimbãri si disparitii din listele de asigurati. Am ajuns la acest lucru deoarece am constatat nereguli, iar de la CAS Neamt mi s-a spus cã totul este conform legii, cã nu am de ce sã mã plîng. Voi strînge dovezi cã se fac «miscãri» din calculator, un adevãrat trafic de pacienti care sînt plimbati de la un medic la altul, în functie de interese. Pe 3 iulie am trimis un comunicat la CAS Neamt prin care am atentionat cã vom fi cu ochii pe ei si vom face plîngere si la DNA pentru a fi stopat acest fenomen. Vã spun, avem de-a face cu cazuri cu adevãrat bizare, de pacienti care pur si simplu dispar. Desi plãtesc asigurare, nu se regãsesc pe nici o listã“, a declarat medicul Filip Panait, presedintele AMF Neamt. Conducerea CAS Neamt considerã cã aceste acuze sînt cu totul nefondate, deoarece declaratiile cu listele de pacienti sînt fãcute de medici, atît pe formulare, cît si în format electronic, de mai bine de un an si jumãtate. Mai nou, listele de pacienti pot fi comunicate si on-line, ceea ce ar reduce si mai mult suspiciunile referitoare la eventualele „aranjamente“. „Omeneste, îl înteleg pe medicul Filip Panait, cã vrea sã aibã cît mai multi pacienti de pe listã, pentru cã în functie de acest numãr de asigurati înscrisi este plãtit. Fraudele nu sînt însã posibile. CAS Neamt, ca toate celelalte servicii deconcentrate, lucreazã cu soft-uri securizate, în care nu este posibilã vreo interventie de acest tip. Apoi, declaratiile cu pacientii sînt fãcute de cãtre medicii de familie, de mai mult de un an si jumãtate, iar acum si on-line, fiecare avînd parolã de acces, tocmai pentru a înlãtura suspiciunile. Nu pot dispãrea pacienti de pe listã decît dacã acestia sînt înscrisi la mai multi medici, caz în care calculatorul îi radiazã automat de pe toate listele. Asa se explicã faptul cã acestia nu mai apar pe nici o listã, dar aceasta este o altã metodã de eliminare a unor eventuale fraude, pentru cã CAS nu poate plãti de douã ori pentru acelasi pacient“, a declarat Daniela Soroceanu, presedintele director al CAS Neamt.
|