BĂŁtrĂŽnei cu fraude

• Casa de AsigurĂŁri a descoperit anul trecut cĂŁ unii pensionari au fraudat statul cu aproape 300 de milioane de lei • oamenii au luat retete cu compensare de 90%, desi aveau dreptul doar la o compensare de 50% •

GĂŁurile negre ale sistemul sanitar care produc an de an pierderi serioase au fost identificate de cĂŁtre reprezentantii Casei de AsigurĂŁri de SĂŁnĂŁtate ca fiind si... pensionarii. Nu achizitiile mai mult sau mai putin cu dedicatie, nu faptul cĂŁ spitalele nu aveau medicamente desi erau plĂŁtite ca sĂŁ aibĂŁ, nu costurile umflate ale unor servicii au provocat pierderi ale fondului asigurĂŁrilor de sĂŁnĂŁtate ci o mĂŽnĂŁ de bĂŁtrĂŽnei care au profitat de niste scĂŁpĂŁri legislative si au luat retete compensate ĂŽn procent mai mare decĂŽt era cazul. Concret, anul trecut, reprezentantii CJAS Neamt au fĂŁcut, conform bilantului de activitate, 97 de controale planificate si alte cĂŽteva zeci neplanificate pe la medicii de familie, la farmacii, ĂŽn laboratoare etc. În urma acestor verificĂŁri, reprezentantii statului au gĂŁsit 203 nereguli, motiv pentru care au dispus tot atĂŽtea mĂŁsuri de remediere si au constatat cĂŁ bugetul a fost fraudat cu suma totalĂŁ de 291 de milioane de lei vechi. Pentru acest lucru s-a decis recuperarea banilor si pĂŽnĂŁ la finele anului 2011 se reusise ĂŽncasarea lor ĂŽn totalitate. Cei care au fost buni de platĂŁ erau niste pensionari ce avea venituri mai mici de 700 de lei lunar. Potrivit legii, aceastĂŁ categorie de pacienti are dreptul la retete compensate ĂŽn procent de 90% din valoarea medicamentelor, motiv pentru care existĂŁ un fond financiar separat pentru acestia. BĂŁtrĂŽneii ĂŽn cauzĂŁ au prezentat medicilor de familie cupoane care atestau cĂŁ au astfel de pensii mici, dar au omis sĂŁ precizeze cĂŁ mai au si unele mici afaceri, ei figurĂŽnd ĂŽn evidentele Fiscului cu intreprinderi individuale (II-uri) sau cu PFA-uri, (persoane fizice autorizate). Inspectorii de la CasĂŁ au constatat cĂŁ au astfel si o altĂŁ sursĂŁ de venit ĂŽn afara pensiei, deci ar fi trebuit sĂŁ beneficieze doar de compensĂŁri de 50% din valoarea retetelor, la fel ca toti ceilalti asigurati. În aceste conditii, s-a dispus recuperarea diferentei de 40 de procente din valoarea medicamentelor pe care le-au luat pe retete. „Potrivit legii, odatĂŁ ce acesti pensionari mai au si alte surse de venit, ei nu mai pot primi acea compensare de 90%. Medicii de familie nu aveau de unde sĂŁ stie de aceste afaceri, atĂŽt timp cĂŽt oamenii au prezentat doar niste cupoane de pensii. Nu a fost vorba despre cine stie ce sumĂŁ, iar banii au fost recuperati ĂŽn totalitate. Poate nici nu a fost vorba despre fraudĂŁ ci doar de unele neĂŽntelegeri sau de necunoastere a legii“, a declarat ValericĂŁ FrĂŁtilĂŁ, presedintele CJAS Neamt.