La un pas de alertã de TBC
• numãrul cazurilor de tuberculozã este în scãdere în ultimii ani • din pãcate, creste numãrul celor care nu rãspund la tratament • doar 65% dintre cei tratati de TBC multirezistent au sanse de a se vindeca • la Bisericani se trateazã astfel de bolnavi din toatã tara •
Toatã lumea stie cã tuberculoza este o boalã serioasã, contagioasã, dar de care nu se mai moare, ea tratîndu-se, mai greu, dar sigur. Realitatea ultimilor ani aratã cã lucrurile nu mai stau la fel si existã motive de îngrijorare printre specialisti. Recent, un expert al Organizatiei Mondiale a Sãnãtãtii a atras atentia autoritãtilor sanitare de la noi cã ar trebui sã fim în stare de alertã medicalã de TBC datã fiind incidenta tot mai mare a cazurilor de tuberculozã multidrogrezistentã (MDR), adicã o formã de boalã care este rezistentã la tratament. Cu alte cuvinte, bacilul Koch nu se mai lasã ucis de tratamentele existente. Instrumentele învechite de diagnosticare si medicamentele depãsite, lipsa resurselor, dificultãtile pentru pacienti de a urma tratamentul sînt probleme generale în îngrijirea bolnavilor. Dar în timp ce tãrile dezvoltate reusesc sã mentinã incidenta bolii la un nivel scãzut, tãrile sãrace au mari probleme. Iar situatia devine greu de rezolvat cînd pacientii se dovedesc a fi „multirezistenti“, adicã sînt infectati cu un microb rezistent la terapia standard. Cu astfel de cazuri se confruntã medicii nemteni de la Spitalul Bisericani, care este unul dintre cele douã unitãti sanitare din tarã unde se trateazã MDR, astfel încît la noi ajung sã primeascã medicatie sute de bolnavi din toatã tara. „Statisticile fãcute de noi aratã cã în ultimii ani numãrul cazurilor de TBC a fost în scãdere în România, ceea ce este un lucru foarte bun. Cu toate acestea, tara noastrã are cel mai mare numãr de bolnavi de TBC din Europa, doar în anumite zone ale Asiei existînd incidente mai mari. Desi statisticile aratã o reducere a numãrului de îmbolnãviri, constatatãm o crestere a numãrului de cazuri care dezvoltã o formã de TBC rezistentã la tratament, numitã MDR. Aproximativ 3% dintre cazurile de TBC sînt MDR ceea ce face sã ne situãm la cota de alarmã. Pentru un tablou mai exact, la 6% este cod de urgentã mondial. Un bolnav cu o astfel de formã de TBC trebuie sã facã tratament 2 ani de zile, fatã de 6 luni, cît este durata tratamentului pentru forma obisnuitã a bolii si nici în aceste conditii nu se stie dacã se va vindeca complet, rata de vindecare fiind de 65%. Costurile tratãrii unor astfel de pacienti sînt imense si implicã eforturi mari din toate pãrtile. La noi ajung bolnavi din toatã tara, iar aici li se stabileste schema terapeuticã ce nu poate fi modificatã fãrã acordul nostru. Din nefericire, am avut cazuri de TBC MDR chiar si la copii“, a precizat medicul specialist pneumoftiziolog Elena Botezatu de la Spitalul Bisericani. Statisticile aratã cã în 2010, în tarã incidenta TBC a fost de 90 de cazuri la suta de mii de locuitori iar în 2011 a scãzut la 82,8. Din pãcate, judetul Neamt este peste media nationalã, iar în 2011 chiar s-a înregistrat o usoarã crestere. Astfel, în 2010, 100 de nemteni dintr-o sutã de mii sufereau de TBC, iar în 2011 s-a ajuns la 102,3 la suta de mii. Tratarea acestor bolnavi se face prin programe nationale care nu acoperã întotdeauna si integral medicatia necesarã. Au existat si vor mai exista cu sigurantã perioade în care au avut loc întreruperi ale terapiei sau cazuri în care boala este atacatã cu medicamente ieftine care nu sînt la fel de eficiente precum unele mai noi, dar mai scumpe. Pe de altã parte, indiferenta statului s-a vãzut si anul trecut cînd timp de cîteva luni, în Neamt nu au existat vaccinuri împotriva tuberculozei, bebelusii neputînd fi imunizati la nastere asa cum era protocolul.
|