Reforma sanitară, cîstiguri si pierderi

• reforma Sănătătii spune că pachetul de servicii medicale este acelasi si pentru asigurati si neasigurati • pacientii îsi vor rezolva majoritatea problemelor la medicii de familie si în policlinici •

Asigurările de sănătate par să devină optionale de anul viitor, pentru că prin noile proiecte de lege care anuntă marea reformă din 2014, se precizează că serviciile medicale de bază sînt aceleasi si pentru asigurati si pentru neasigurati. Ministrul Nicolăescu a spus că atît pachetul de servicii medicale de bază, cît si pachetul serviciilor din programele nationale, vor fi oferite gratuit tuturor cetătenilor, plătitori, sau neplătitori de contributii la sănătate. În aceste conditii, toată lumea se întreabă care mai este rostul asigurărilor de sănătate. E greu de crezut însă că statul va suporta aceste costuri suplimentare. Reprezentantii lumii medicale cred că este vorba despre o simplă eroare si că pachetul de bază se adresează doar asiguratilor, neasiguratii primind ca si pînă acum doar servicii de urgentă. „Noile reglementări pun pe tapet o serie de probleme care anterior erau ambigue. Pe de altă parte, vorbim de proiecte aflate în dezbatere si cu sigurantă vor suferi modificări pînă la intrarea lor în vigoare“, a precizat Dan Morenciu, seful DSP Neamt. Cea mai importantă schimbare propusă este redirectionarea multor pacienti care ajung astazi în spitale, spre policlinici si medicii de familie. Prin pachetul de bază, la doctorii de familie vor fi furnizate servicii în special pentru grupurile vulnerabile, printre acestea aflîndu-se mamele si copiii, pacientii cu boli transmisibile. De asemenea, pachetul are drept scop evaluarea riscului de boli netransmisibile, dar si de a furniza servicii de îngrijire la domiciliu. Concret, femeile însărcinate vor fi luate în evidentă în primul trimestru de sarcină si vor trebui să se prezinte la control o dată pe lună, din a treia lună pînă în a saptea, cînd vor merge de două ori pe lună. După venirea pe lume a copilului, medicul trebuie să urmărească lăuza din ziua externării pînă în săptămîna a patra de la nastere. Copiii cu vîrste între 4 si 18 ani vor avea dreptul la o consultatie la medicul de familie o dată pe an. Pachetul de servicii prevede că orice om sănătos cu vîrsta între 18 si 39 ani beneficiază gratuit de una-două consultatii succesive la medicul de familie o dată la trei ani. Cei trecuti de vîrsta de 40 de ani vor avea dreptul la o consultatie pe an, iar pacientii cu afectiuni cronice vor avea dreptul la 4 consultatii pe an. Pacientii care se confruntă cu episoade acute vor avea dreptul la 1-2 consultatii la medicul de familie si la un set de 1-4 analize. În principiu, la medicii de familie serviciile vor fi ca si pînă acum, adică de preventie si tratament. Schimbarea prevăzută de noile reglementări constă în faptul că pacientul va fi directionat spre spitale doar în cazuri de viată si de moarte, în rest el trebuie trimis în policlinici. Din păcate, ambulatoriile de specialitate nu au îndeajuns personal si nici suficientă aparatură pentru a prelua din pacientii care bîntuie prin spitale.