Examenele radiologice au fost interzise

• nemtenii care vor sďż˝ se angajeze sau sďż˝ devinďż˝ soferi nu mai trebuie sďż˝ facďż˝ examene radiologice • de aceste proceduri nocive de investigare au scďż˝pat si lucrďż˝torii din alimentatie publicďż˝, cadrele didactice si cadrele medicale, care erau obligate sďż˝ le repete anual • nu se mai fac microradiografii, iar aparatele cu care se efectuau acestea au fost scoase din uz • vor face radioscopii pulmonare sau radiografii pulmonare standard numai persoanele suspectate de TBC ďż˝n urma examenului clinic •

Persoanele care �si fac fisa medical� �n vederea angaj�rii ori a obtinerii permisului de conducere nu mai s�nt obligate s� efectueze examenul radiologic const�nd �n radisocopie sau microradiografie. De asemenea, au sc�pat de efectuarea acestui tip de examen cadrele didactice, cadrele medicale sau lucr�torii din alimentatie public� care erau obligati s� fac� o dat� pe an aceste investigatii.
Respectiva obligativitate a dispďż˝rut recent, urmare a unui ordin emis de Eugen Nicolďż˝escu, ministrul sďż˝nďż˝tďż˝tii, tinďż˝nd cont de recomandďż˝rile fďż˝cute ďż˝n acest sens de cďż˝tre Organizatia Mondialďż˝ a Sďż˝nďż˝tďż˝tii, respectiv de cďż˝tre specialistii Uniunii Europene privind “reconsiderarea modului de abordare a politicii de depistare activďż˝ a tuberculozei pulmonare“.
Conform acestei noi orient�ri, prioritar� si obligatorie �n acest sens este examinarea clinic� f�cut� de c�tre medicii de familie. Dac� �n urma acesteia medicul de familie suspecteaz� prezenta tuberculozei, numai atunci se consider� justificat� o investigatie radiologic� si se recomand� efectuarea unei radiografii standard. Decizia de a nu se mai face microfilme radiologice a atras dup� sine o alta, extrem de important�, conform c�reia utilizarea instalatiilor radiologice de microradiografie este interzis� printr-un ordin emis luna trecut� de c�tre presedintele Comisiei Nationale pentru Controlul Activit�tilor Nucleare (CNCAN). Pe de alt� parte, ordinul care interzice efectuarea microradiografiilor nu prevede �nlocuirea acestei proceduri radiologice cu o alta, chiar dac� este mai putin iradiant�.

Medicii, pro si contra acestei decizii

„Ratiunea acestui ordin este aceea de a nu mai obliga populatia sďż˝ se iradieze dacďż˝ nu se impune. Ce e drept, era nejustificat ďż˝n multe cazuri examenul radiologic anual al anumitor categorii profesionale precum profesorii, cadrele medicale si lucrďż˝torii din alimentatie publicďż˝, mai ales cďż˝ ďż˝n unele situatii iradierea era dublďż˝. Se fďż˝cea mai ďż˝ntďż˝i microradiografie si, dacďż˝ se suspecta prezenta TBC pulmonar, se fďż˝cea radiografie pulmonarďż˝ standard. Nu e de neglijat nici costul mare provocat de consumul de filme si microfilme. Pe de alďż˝ parte, nu stim ce o sďż˝ iasďż˝ ďż˝n urma acestei decizii, pentru cďż˝ la noi, la romďż˝ni, nu prea existďż˝ educatie medicalďż˝ corespunzďż˝toare si nici constienta de a face investigatii ďż˝n momentul cďż˝nd apar simptomele unei boli. Probabil se are ďż˝n vedere si responsabilizarea medicilor de familie, care trebuie sďż˝ facďż˝ un examen clinic foarte amďż˝nuntit si sďż˝ tinďż˝ cont de ďż˝ntreg istoricul sďż˝nďż˝tďż˝tii pacientului ďż˝nscris pe lista sa ďż˝n momentul cďż˝nd ďż˝l consultďż˝, pentru a vedea dacďż˝ are probleme pulmonare mai mult sau mai putin grave, si numai dacďż˝ suspecteazďż˝ prezenta TBC sďż˝ recomande investigatii radiologice“, a precizat doctorul Victor Kirileanu, seful Dispensarului TBC Piatra Neamt.
Radiologii Spitalului Judetean Neamt au o alt� opinie fat� de anularea obligativit�tii investigatiilor radiologice.
„Nu stiu cďż˝t este de bunďż˝ aceastďż˝ decizie, avďż˝nd ďż˝n vedere cďż˝ prin intermediul acestor investigatii s-au descoperit ďż˝n ultimii ani destul de multe cazuri de TBC. Cďż˝t priveste responsabilizarea medicilor de familie ďż˝n acest sens, nu stiu ce sďż˝ zic. Examele clinice fďż˝cute de cďż˝tre medicii de familie numai cu ajutorul unui stetoscop, cďż˝ci altďż˝ aparaturďż˝ nu au la dispozitie, nu pot depista la ora actualďż˝ tuberculoza. Noi am avut surpriza de a constata prezenta unor forme grave de TBC la persoane care nu au avut simptome specifice. Nu ďż˝ntotdeauna bolnavul de tuberculozďż˝ are acea tuse zgomotoasďż˝, iar, pe de altďż˝ parte, au existat si suspiciuni de TBC provocate de prezenta unei tuse mai agresive, care au fost infirmate pe baza examinďż˝rii radiologice. Noi, radiologii, ar trebui, poate, sďż˝ fim cei mai bucurosi de aceastďż˝ decizie. Sďż˝nt zile ďż˝n care efectuďż˝m cďż˝te 30 de radioscopii pulmonare, gastrice sau de alt tip, dar sďż˝nt si zile ďż˝n care facem 100. Nu existďż˝ o normare a numďż˝rului zilnic de expuneri pe care trebuie sďż˝ le facem. Bineďż˝nteles cďż˝ la un moment dat se acumuleazďż˝ doze de radiatii foarte mari ďż˝n organismul nostru. Pentru a avea un control asupra iradierii la care sďż˝ntem expusi noi purtďż˝m niste dozimetre care ďż˝nregistreazďż˝ cantitatea de radiatii pe care o ďż˝nghitim. ďż˝n cazul ďż˝n care se depďż˝seste o concentratie a acestor radiatii, persoana poate solicita ďż˝ntreruperea activitďż˝tii timp de sase luni“, a precizat doctorul Sorin Ciobanu, seful Laboratorului Radiologie al Spitalului Judetean Neamt.
Conform precizďż˝rilor fďż˝cute de cďż˝tre doctor Doinita Vararu, sefa sectiei Oncologie a SJU Neamt si coordonatoarea activitďż˝tii oncologice la nivel de judet, ďż˝n rďż˝ndul personalului care si-a desfďż˝surat activitatea ďż˝n sectorul Radiologie nu a fost ďż˝nregistrat un numďż˝r semnificativ de tumori, astfel ďż˝ncďż˝t sďż˝ se poatďż˝ face o corespondentďż˝ ďż˝ntre doza de radiatii acumulatďż˝ • timp si aparitia cancerului. Totusi, dupďż˝ 1990, trei medici radiologi din Neamt au murit la cďż˝tiva ani dupďż˝ iesire la pensie, fiind rďż˝pusi de leucemie sau de alte forme de cancer.