Doctorii, c�utati la pacienti

• Casa Nationalďż˝ a anuntat controale la toate casele judetene pentru a compara numďż˝rul de pacienti scriptic cu cel real • sefii CJAS Neamt sustin cďż˝ la noi nu sďż˝nt astfel de probleme

Medicii de familie nemteni precum si Casa de Asigurďż˝ri vor face zilele urmďż˝toare obiectul unei verificďż˝ri dispuse de Casa Nationalďż˝ de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate, care urmďż˝resc dacďż˝ numďż˝rul de pacienti ďż˝nscrisi ďż˝n acte corespunde cu numďż˝rul de locuitori ai unui judet. Controlul a fost determinat de o verificare a Curtii de Conturi la nivel national care a scos la ivealďż˝ cďż˝ se deconteazďż˝ de cďż˝tre Casa Nationalďż˝ pentru mult mai multi pacienti decďż˝t ar trebui sďż˝ existe. Se pare cďż˝ medicii de familie ar fi umflat peste mďż˝surďż˝ listele cu asigurati astfel ďż˝ncďż˝t casele de sďż˝nďż˝tate au decontat pentru numerosi pacienti fictivi, ceea ce a provocat o gaurďż˝ uriasďż˝ ďż˝n bugetul anemic. Reprezentantii CJAS Neamt sustin cďż˝ la noi nu sďż˝nt nici un fel de probleme si este posibil ca nici sďż˝ nu vinďż˝ vreun control, deoarece numďż˝rul de pacienti raportati de medicii de familie corespunde cu numďż˝rul de locuitori. „Stiu despre ordinul CNAS de a se face astfel de verificďż˝ri dar, din ce am ďż˝nteles eu, Curtea de Conturi ar fi gďż˝sit probleme doar ďż˝n Bucuresti si ďż˝n vreo 11 judete din tarďż˝, iar noi nu ne numďż˝rďż˝m printre acestea. Pe de altďż˝ parte, noi am mai fďż˝cut si anul trecut astfel de controale si atunci am constatat cďż˝ nu existďż˝ probleme de acest gen, medicii de familie raportďż˝nd corect numďż˝rul de pacienti ďż˝nscrisi pe listele lor. Am depistat niste mici inadvertente sau tentative minore de fraudďż˝ ďż˝n sensul cďż˝ existau cďż˝tiva pacienti care figurau pe listele a doi-trei medici, dar de cele mai multe ori era vorba despre niste probleme birocratice“, a precizat Valericďż˝ Frďż˝tilďż˝, presedintele CJAS Neamt. Verificarea efectuatďż˝ ďż˝n octombrie anul trecut a arďż˝tat cďż˝ ďż˝n judet existau aproximativ 550.000 de locuitori, iar pe listele medicilor de familie erau circa 400.000 de pacienti, deci ďż˝n nici un caz nu se decontau mai mult decďż˝t ar fi trebuit. Verificarea Curtii de Conturi de la ďż˝nceputul anului 2011 a arďż˝tat cďż˝ cele mai mari probleme sďż˝nt ďż˝n Bucuresti. ďż˝n baza de date a CNAS figurau 1,6 milioane de persoane asigurate sau nu, iar pe listele doctorilor de familie erau aproape 3 milioane. Situatia este similarďż˝ si ďż˝n alte judete din tarďż˝, dar reprezentantii CNAS, cei care au solicitat verificďż˝rile, nu au precizat exact care sďż˝nt acestea. Cert este cďż˝ practica ďż˝nscrierii pacientilor fictivi a functionat ani buni, mai ales cďż˝ ďż˝nregistrďż˝rile nu erau fďż˝cute ďż˝n sistem electronic. Abia dupďż˝ implementarea SIUI, un program informatic de evidentďż˝ a pacientilor si serviciilor medicale efectuate, a iesit la ivealďż˝ aceastďż˝ fraudďż˝. Scopul umflďż˝rii artificiale a listelor cu pacienti era obtinerea de venituri cďż˝t mai mari. Cum medicii erau plďż˝titi ďż˝n functie de numďż˝rul de asigurati ďż˝nscrisi si nu exista limitďż˝ de pacienti, era explicabil de ce listele cresteau de la o zi la alta.