Medicii mincinosi, penalit�ti si dosare

• Casa de Asigurďż˝ri a introdus noi clauze ďż˝n contractul pe anul acesta • doctorii care ďż˝ncaseazďż˝ bani pe servicii fictive, vor da sumele ďż˝napoi cu dobďż˝ndďż˝ si riscďż˝ dosar penal •

Medicii care de luna viitoare vor fi prinsi cu ocaua micďż˝ de cďż˝tre reprezentantii Casei de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate Neamt nu numai cďż˝ vor da banii ďż˝napoi pe care i-au ďż˝ncasat necuvenit, dar riscďż˝ sďż˝ ajungďż˝ si la ďż˝nchisoare pentru fals ďż˝n declaratii. Toate acestea vor fi posibile de la 1 mai, deoarece Casa de Asigurďż˝ri de Sďż˝nďż˝tate a introdus clauze noi ďż˝n contractul pe anul acesta. Respectivele clauze au fost publicate la sfďż˝rsitul sďż˝ptďż˝mďż˝nii trecute si au scopul de a descuraja fraudarea sistemului sanitar. Practic, CJAS ďż˝si doreste ca medicii, spitalele, farmaciile etc, sďż˝ raporteze doar serviciile efectuate pacientilor si nu servicii fictive cu scopul de a-si umfla veniturile. Toate aceste modfificďż˝ri vin si ca urmare a cazurilor de fraudďż˝ depistate la Bucuresti sau Hunedoara unde s-au descoperit adevďż˝rate retete medicale ce ďż˝ncasau bani frumosi din raportarea unor servicii false. Potrivit acestor noi reguli, „sumele ďż˝ncasate necuvenit de cďż˝tre furnizorii de servicii medicale, medicamente si dispozitive reprezintďż˝ orice sumďż˝ primitďż˝ de la CAS Neamt ďż˝n baza contractului de furnizare de servicii pentru care nu existďż˝ documente justificative care sďż˝ confirme realitatea serviciilor prestate si sďż˝nt purtďż˝toare de obligatii si accesorii. Accesoriile vor fi calculate conform prevederilor legale ďż˝n vigoare, dupďż˝ ďż˝ndeplinirea termenului de scadentďż˝ la plata sumei ďż˝ncasate necuvenit“. Regula se aplicďż˝ medicilor de familie, specialistilor, farmaciilor, dar si laboratoarelor de analize si spitalelor. O altďż˝ regulďż˝ nouďż˝ se referďż˝ strict la medicii de familie care din acest an vor avea obligatia ca pďż˝nďż˝ pe data de 30 iunie 2013, sďż˝ depunďż˝ la CAS Neamt declaratia pe proprie rďż˝spundere cďż˝ ďż˝ndeplinesc conditiile impuse de lege pentru functionarea cabinetelor, declaratie care va fi avizatďż˝ si de Consiliul Local. Eventualele diferente ďż˝ntre declaratie si situatia fapticďż˝ vor atrage rďż˝spunderea civilďż˝ si penalďż˝ a medicului declarant. Cei mai supďż˝rati de aceste noutďż˝ti sďż˝nt medicii de familie, ei fiind principalii vizati. De altfel, pe parcursul anului trecut doar medicii de familie au avut de dat bani ďż˝napoi Casei de Asigurďż˝ri, cei mai multi din cauza retetelor prescrise pentru bďż˝trďż˝nii cu venituri mai mici de 700 de lei. Acestia beneficiazďż˝ de compensarea cu 50% a pretului medicamentelor cu conditia sďż˝ nu mai aibďż˝ nici un fel de alte venituri. Unii ďż˝nsďż˝ aveau ceva bďż˝nuti ďż˝n conturi, altii aveau firme pe numele lor dar au omis sďż˝ spunďż˝ doctorilor de acestea astfel ďż˝ncďż˝t au luat medicamente reduse la jumďż˝tate, iar doctorii au fost buni de platďż˝. „Acum va exista riscul nu doar sďż˝ dďż˝m sumele ďż˝napoi, dar si sďż˝ plďż˝tim dobďż˝nzi si penalitďż˝ti. Sincer, eu nu stiu cum am putea sďż˝-i verificďż˝m pe bolnavi atďż˝t timp cďż˝t ei nu fac declaratii corecte, iar noi nu sďż˝ntem conectati la baza de date de la Fisc de exemplu“, a declarat medicul Mihaela Covrig, presedintele Patronatului Medicilor de Familie Neamt.