Operaţie pe inimă fără bisturiu

• la Iaşi, a fost realizată în premieră o operaţie de valvuloplastie

Fără anestezie generală. Durere minimă. Evitarea riscului unei intervenţii chirurgicale pe cord deschis. Externare în maximum trei zile. O inimă sănătoasă. Toate aceste beneficii poartă numele de valvuloplastie. O intervenţie efectuată în premieră la Iaşi, în Centrul de Cardiologie, la începutul acestei săptămîni, de către doctorul Igor Nedelciuc asistat de dr. Dan Deleanu de la Institutul de Cardiologie „C.C.Iliescu“ Bucureşti, şef secţie Cardiologie Intervenţională. Primul pacient care a scăpat de bisturiu prin efectuarea acestui tip de intervenţie este o ieşeancă în vîrsta de 30 de ani, Angela Simalcsik, care a şi fost externată în cursul ziliei de ieri. „Acum pot să îmi ridic copilul în braţe fără ca inima mea să o ia razna. Nu ştiţi ce bucurie pot simţi“, a declarat femeia după o zi petrecută în familie.
Această metoda terapeutică poate fi aplicată în cazul afecţiunilor cardiace reumatismale frecvent întîlnite la pacienţii ieşeni dintre care mulţi sînt tineri. Cu rezultate la fel bune ca şi în cazul operaţiei pe cord deschis unde riscurile sînt mult mai mari. Valvuloplastia poate fi însă efectuată numai dacă boala cardiacă a pacientului este descoperită la timp, de preferat în tinereţe. La nivel naţional se practică în jur de 20 de astfel valvuloplastii pe an. Medicii cardiologi sînt optimişti că din ce în ce mai multi pacienţi vor opta pentru noul tip de intervenţie practicat acum şi la Iaşi .

Cum a fost descoperită boala
„Simţeam cum inima începea dintr-o dată să bată din ce în ce mai tare parcă să îmi spargă pieptul. Chiar şi atunci cînd nu făcem efort, oboseam fără motiv. Mi se întîmpla să mă apuc de o treaba prin casă şi să simt ca nu mai am aer. Urcam un etaj şi nu mai puteam face faţă efortului. Lipsa de aer, palpitaţiile au inceput să fie din ce în ce mai frecvente, mai ales după ce am născut şi a trebuit să mă ocup de creşterea copilului. Problemele cardiace s-au agravat, însă am refuzat să mă prezint la medic. Afecţiunea cardiacă mi-a fost depistată în momentul în care m-am internat în spital pentru a-mi trata nişte probleme la ficat“. Abia atunci ieşeanca Angela Simalcsik (30 ani) a realizat cît de grava este afecţiunea sa de natura cardiacă şi la îndemnul rudelor a acceptat să se interneze în Centrul de Cardiologie Iaşi. Rezultatul ecocardiografiei a fost elocvent: afecţiune cardiacă reumatismală. „Eram foarte speriată de faptul ca va trebui să suport o operaţie pe cord deschis şi nu am ezitat să le spun acest lucru şi medicilor. Atunci doctorii mi-au spus despre o nouă metodă prin care poate fi evitată operaţia. Am acceptat fără să mă gîndesc de două ori“, şi-a amintit Simalcsik. Astfel aceasta a devenit beneficiara primei intervenţii de valvuloplastie realizată în Iaşi .
Cea mai des întîlnită afecţiune care ar putea fi curată prin valvuloplastie este stenoza mitrală diagnosticată prin ecocardiografie. „Această boală apare precoce, iar simptomele - lipsa de aer, oboseala, palpitaţiile se instalează la 10-20 de ani de la debutul bolii. Afecţiunea în cauză determină îngroşarea valvei, lucru care împiedică circularea sîngelui din atriul stîng în ventriculul stîng al inimii“, a declarat doctorul Igor Nedelciuc, cardiologul care a efectuat în premieră la Iaşi operaţia.

O astfel de operaţie costă 1.400 dolari
Metoda constă în crearea cu ajutorul bisturiului a unor orificii la nivelul piciorului prin care se introduc în vena şi artera femurală nişte catetere ce sînt direcţionate către cord. Prin catetera mai groasă se introduce un balon dezumflat. În momentul în care a ajuns în locul unde este localizată afecţiunea, balonul este umflat pentru ca valva să permită sîngelui să circule normal, iar apoi este scos din organism. „Valvuloplastia constă în poziţionarea la nivelul valvei mitrale îngroşate a unui balon pe un suport fir ghid şi umflarea acestuia la nivelul valvei, lucru care determină eliminarea obstacolului creat de valva mitrală îngroşată“, a explicat dr. Igor Nedelciuc. Avatajele unei astfel de intervenţii sînt numeroase. „Nu necesită anestezie generală, ci doar locală. Reduce perioada de spitalizare la 2-3 zile. Riscurile procedurale sînt minimale. Rezultate favorabile se menţin timp îndelungat. Asta şi cu ajutorul pacientului care periodic trebuie să se prezinte la control, indicat ar fi din şase în şase luni“, a încheiat dr. Nedelciuc. În categoria avantajelor poate fi inclus şi faptul ca tot costul unei astfel de intervenţii este suportat de Casa de Asigurări de Sănătate. Un set de materiale pentru o singură intervenţie se ridică la 1.300-1.400 de dolari potrivit medicilor cardiologi.